[별지 제1호서식]

녹색건축물 조성 지원금 신청서
신청인	대 표 자		생년월일
	사업체(법인)명		사업자(법인) 등록번호
	주 소	(전화 )
지원신청내역	대 상 지
	총 공사비	원	건물규모	연면적 ㎡ (지하 / 지상 )
	적용대상 총 공사비	원
	지원 신청액	원
	공사기간
구 분	※ 해당 항목에 √를 기재하시기 바랍니다. □ 신축ㆍ증축ㆍ개축ㆍ재축 □ 대수선 □ 리모델링 □ 기타
위와 같이 「평택시 녹색건축물 조성 지원 조례」 제8조에 따라 평택시 녹색건축물 조성 보조금 지원을 신청합니다. 년 월 일 신청인 서명 또는 날인 평택시장 귀하
(구비서류) 1. 한국토지주택공사 그린리모델링 이자지원사업 신청 및 선정확인서(공사설계내역) 2. 제로에너지 건축인증 비용 납부영수증 3. 옥상녹화사업 완료 확인서(공사내역 및 공사비 영수증, 공사 전ㆍ후 사진 포함)